폴리머 클립

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내시경 적 Hemoclip

내시경 적 Hemoclip

Weck 수술기구 라이 집 클립은 실제로 내구성이 있습니다. 완벽한 이미징 접근법은 알려져 있지 않습니다. 충분한 주 요법 후에는 긴급 내시경 검사를합니다.

제품 정보

내시경 밴드 결찰은 출혈성 Mallory-Weiss 눈물 치료에 효과가 있음이 입증되었습니다. 내시경 지혈은 직접 내시경 시각화하에 수행해야합니다. 매우 낮은 pH 환경에서 혈소판은 기능을 상실 할 수 있으며 혈전이 펩신에 의해 용해되어 더 많은 출혈을 유발할 수 있습니다.

hemostasis를 얻기 위해 딱딱하거나 심하게 썩은 병변을 클리핑하는 것은 더 어려울 수 있습니다. 궤양이 상당히 크고 클립의 너비를 지나치는 경우, 우리는 hemoclip을 사용하여 지혈을 할 수 없습니다. 무작위로 통제 된 임상 시험을 수행하기 위해서는 천공이 많이 필요할 것입니다. 오늘날에는 여러 분야의 협력을 통해 식도 천공 만 치료할 수 있습니다. 첫 번째 내시경 클리핑 후 2 일이 지나면 다량의 출혈이 발생합니다. 가제트 사용으로 인한 합병증은 없었습니다. 범위 내 및 범위 초과 시스템의 사용과 관련된 합병증은 없었지만 더 많은 연구를 통해 해당 증상 및 안전성을 확인해야합니다.

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지혈제를 사용하여 클립을 열지 않았습니다. 제거를 위해 다시 열 수 없습니다. 내시경 클립은 일반적으로 출혈 동맥 및 궤양과 같은 지혈 관련 문제에 사용됩니다. 범위 초과 클립 및 봉합 장치는 대개 큰 구멍을 위해 예약되어 있습니다. 둘째, 클립은 업계에서 가장 중요한 기간이므로 의사는 단일 클립으로 방대한 출혈 부위를 감쌀 수 있습니다. 추가 본능 클립을 사용하여 절차를 완료했습니다.

내시경에서 클립을 열고 닫는 것은 매우 힘든 일이었습니다. 저 위험도의 수컷 (깨끗한 궤양 또는 궤양 침대 안의 색소가있는 부위)을 가진 개인은 대개 내시경 치료가 필요하지 않습니다. 또한, 어떤 종류의 결찰, 지혈제 또는 다른 형태의 클립은 생분해 성 물질로 만들어집니다.

Hemoclip mri 안전

현재까지 MRI 검사를받은 지혈 클립에 대해서는 환자의 부상이나 MRI와 관련된 다른 문제가 없었습니다. 그러나 오늘날 사용되는 몇 가지 새로운 지혈 클립은 MRI 절차를받는 환자에게 잠재적 인 문제점을 제시합니다. 이 클립이있는 환자는 MRI를 안전하게 사용하기 위해 특별한주의가 필요합니다. 어떤 경우에는 MRI가 안전하지 않은 것으로 간주됩니다. 다른 경우에는 대기 기간이 필요하며 MRI를 수행하기 전에 클립이 있는지 여부를 확인하기 위해 엑스레이를 검사해야합니다. MRI 이전 검사 절차 중에 추가주의가 필요한 지혈 클립에 대한 특정 MRI 관련 라벨링 설명 다음과 같습니다 :

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긴 클립 HX-600-090L (올림푸스 의료 시스템)은 보완 방법으로 20mm 이내의 내시경 표식, 지혈 또는 위장관 관 구멍 폐쇄를 목적으로 위장관 내에 배치 할 수 있습니다. 현재 긴 클립 HX-600-090L에는 "위장관에 클립이있는 환자에게 MRI 절차를 수행하지 마십시오. 이로 인해 환자에게 해로울 수 있습니다."추가 정보 : 올림푸스 내시경 클립은 그대로 남아 있습니다 환자의 평균 9.4 일이지만, 보존은 다양한 요인에 따라 달라지며 보존 기간이 길어질 수 있습니다. MRI 이전에 의사는 위장관에 잔여 클립이 없는지 확인해야합니다. 확인을 위해 다음 기술을 사용할 수 있습니다. 방사선 영상 진단하에 병변을 봅니다. 올림푸스 클립 고정 장치는 방사선 불 투과성입니다. 엑스레이를 사용함으로써, 의사는 잔여 클립이 위장관에 있는지를 결정할 수 있습니다. 방사선 촬영에서 클립이 분명하지 않으면 MRI를 수행 할 수 있습니다. 내시경 검사로 병변을 검사하십시오. 병변에 클립이 남아 있지 않으면 MRI가 완료 될 수 있습니다.

올림푸스 hemoclip

1 모델은 애플리케이터를 바꾸지 않고 시리즈로 3 개의 클립을 사용할 수 있습니다. 결과적으로 재 장전 및 일회용 시스템의 비용 효율성을 고려해야합니다. Hemoclips는 수술 후 출혈을 예방하는 데 도움이되는 것으로 보입니다. 따라서 TriClip은 MRI에서 안전하지 않은 것으로 간주되어야합니다.

용종은 BGH를 상징한다고 믿었습니다. 무작위로 통제 된 시험을 수행하려면 많은 구멍이 필요합니다. 국소 적 활성 동맥 출혈의 경우, 4 개의 인접한 사분면 이외에 출혈 분야의 1 차 주입 요법이 출혈 활동을 감소시키는 우수한 시스템을 제공합니다. 지금 우리는 hemoclips 환자를 치료하기로 선택했습니다.

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국소 활성 동맥 출혈의 경우, 네 인접한 사분면 이외에 출혈의 로케일에서 기본 주입 요법은 출혈 활동을 줄이기위한 좋은 기술을 제공합니다. 이것은 환자에게 해로울 수 있습니다. 이 클립이있는 환자는 MRI의 안전한 사용을 위해 특별한주의가 필요합니다. 따라서 더 많은 조사를 위해서는 크고, 장님, 다기관, 전향 적 연구가 필요하다. hemoclips의 효능을 평가하기 위해서는 더 많은 연구 집단이 필요하다.

출혈 지점의 양쪽에서 혈관을 닫기 위해 클립이 사용됩니다. 범위를 벗어난 클립 및 봉합 장치는 일반적으로 더 큰 천공을 위해 예약되어 있습니다. 밴드는 약간의 궤양을 남기고 며칠 후에 떨어져 나간다. 고무 밴드는 외부 링의 전면에있는 내부 금속 링에 놓입니다. 학제 간 솔루션은 젊은 단계에서 평가되어야합니다. 하루나 이틀 후에 괴사 부위가 떨어져서 궤양이 생깁니다.

범위를 넘어선 클립과 같이 큰 클립을 사용하면 문제가되는 경우가 있습니다. 임상 경험은 여러 클립이 종종 중요하다는 것을 보여줍니다.

적어도 10 년간 임상 실습을받은 숙련 된 내시경 간호사가 지원을 제공했습니다. GI-hemorrhage에서의 Hemoclip 적용은 효과적임이 입증되었다. 그러나 단순한 내시경 대안이 이러한 상황에서 사용되었을 지 여부는 분명하지 않다. 그러나 어떤 경우에는 전통적인 방법의 대다수가 출혈을 멈추지 않는다.

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자기장 상호 작용에 대해 평가 된 다양한 지혈 혈관 클립, 다른 유형의 클립, 패스너 및 스테이플은 3 테슬라 이하에서 작동하는 MR 시스템의 정적 자기장에 의해 끌어 당겨지지 않았습니다. 이 임플란트는 탄탈륨, 상업적으로 순수한 티타늄 및 비 강자성 스테인리스 강과 같은 비 강자성 재료로 만들어졌습니다. 또한 결찰, 지혈 또는 다른 유형의 클립은 생분해 성 물질로 만들어집니다. 따라서 목록에 열거 된 비자 성 또는 "약"자성 재료로 만든 임플란트 환자는 MR 절차 중에 부상 위험이 없습니다. 중요하게도, 현재까지 검사 된 장치의 경우, 지혈 혈관 클립, 기타 유형의 클립, 패스너 또는 MR 환경과 관련된 스테이플과 관련하여 환자에게 상해에 대한보고가 없었습니다. 이러한 임플란트의 비 강자성 버전을 가진 환자는 배치 한 후 즉시 MR 절차를 거칠 수 있습니다.

혈관 이식편에는 흔히 연관된 인공물로 인해 MR 이미징에 문제가 될 수있는 클립이나 패스너가 적용됩니다. Weishaupt, et al. (2000)은 3 차원 MR 혈관 조영술에서 인공물 크기뿐만 아니라 시판되는 지혈 및 결찰 클립 18 가지에 대한 MR 문제를 평가했다. 이러한 임플란트에 대해 측정 된 실질적인 자장 상호 작용 또는 가열이없는 한 모든 클립은 1.5 테슬라에서 허용 가능하거나 안전합니다.


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